Κοσμήτορας Ιατρικής ΑΠΘ: Πώς ξέφυγε η κατάσταση στη Θεσσαλονίκη

Θέλω να πιστεύω ότι δεν φτάσαμε στο σημείο να επιλέγουμε ασθενείς, δηλώνει ο Θεόδωρος Δαρδαβέσης. Οι αντοχές του συστήματος υγείας, οι δύσκολες επιλογές των γιατρών και ο κίνδυνος νέου κύματος.

 

Το ηθικό και δεοντολογικό δίλημμα ενός γιατρού, όταν οι ανάγκες νοσηλείας ξεπερνούν τα μέσα που έχει στη διάθεσή του είναι μεγάλο, τονίζει στη συνέντευξή του στο Euro2day.gr ο κοσμήτορας της Σχολής Επιστημών Υγείας του ΑΠΘ, Θεόδωρος Δαρδαβέσης. Αναφερόμενος στην ασφυκτική πίεση που δέχονται το τελευταίο διάστημα οι ΜΕΘ των νοσοκομείων της Θεσσαλονίκης, διατυπώνει την ελπίδα πως δεν έχουμε φτάσει στο σημείο να αναγκαστεί κάποιος να αποσωληνώσει έναν 80χρονο ασθενή προκειμένου να σώσει έναν 50χρονο, όπως συμβαίνει σε πολλές χώρες του βορρά.

Ο καθηγητής επισημαίνει πως αν ισχύει το ποσοστό θετικότητας 32% στην πόλη, σύμφωνα με πρόσφατη αναφορά του υπουργού Υγείας, Βασίλη Κικίλια, οδηγούμαστε σταδιακά σε ανοσία της αγέλης, κάτι που ενέχει τον κίνδυνο να χαθούν πολλές ζωές ευάλωτων ασθενών.

Δίνει τη δική του εξήγηση γιατί η Θεσσαλονίκη έφτασε στο «κόκκινο», αναφέρεται στις ενδείξεις σταθεροποίησης των τελευταίων ημερών και προτείνει μερική άρση του lockdown παραμονές των εορτών, με προσεκτικά βήματα, γιατί ελλοχεύει ο κίνδυνος ξεσπάσματος τρίτου κύματος τον Ιανουάριο. Μοναδική λύση, όπως λέει, είναι το εμβόλιο, αλλιώς μπορεί να μεταπίπτουμε συνεχώς σε διαδοχικές νέες φάσεις εξάρσεων.

Πώς ξέφυγε η κατάσταση στη Θεσσαλονίκη;

Τα επιδημιολογικά δεδομένα της πρώτης φάσης της επιδημίας έδειξαν ότι η Θεσσαλονίκη είχε μικρό αριθμό κρουσμάτων, αλλά αυτά βασίστηκαν τότε σε έναν περιορισμένο αριθμό ελέγχων. Η Θεσσαλονίκη είχε το «πλεονέκτημα» να παρουσιάσει το πρώτο κρούσμα στη χώρα μας. Αυτό το γεγονός κινητοποίησε όλους τους φορείς και τον πληθυσμό, που έδειξαν μια ιδιαίτερη ευαισθητοποίηση όσον αφορά τα μέτρα προστασίας.
Από την άλλη πλευρά η Θεσσαλονίκη είναι η πύλη εισόδου από τα βόρεια σύνορα. Όταν αυτά άνοιξαν για το καλοκαίρι, όσοι εισήλθαν προς Θεσσαλονίκη και Χαλκιδική ήρθαν σε επαφή με Θεσσαλονικείς, με αποτέλεσμα να αρχίσει η διασπορά. Υπήρξαν και κάποιες παρεκτροπές. Μόνο στο Πανεπιστήμιο διοργανώθηκαν τρία πάρτι, πολυάριθμα, με μηδενικές προδιαγραφές ασφαλείας. Στο πάρτι του Πολυτεχνείου υπήρξαν 1.500 φοιτητές και μη, της Ιατρικής 200. Ένα με δύο άτομα να ήταν θετικοί αυτόματα ο αριθμός κρουσμάτων πολλαπλασιάζεται. Σε κάθε περίπτωση οφείλω να επισημάνω ότι ο αριθμός των τεστ που γίνονται τώρα πλησιάζει στην αναγκαιότητα του αριθμού που πρέπει να γίνονται. Ως εκ τούτου, είναι και πιο κοντά στην πραγματικότητα της έκτασης της επιδημίας.

Διατυπώνονται εκτιμήσεις πως άργησε η λήψη μέτρων. Ότι δεν ελήφθησαν υπόψη έγκαιρα οι προειδοποιήσεις, όπως τα ευρήματα της ανάλυσης στα λύματα που κάνει η διεπιστημονική ομάδα του ΑΠΘ

Όντως το φορτίο των λυμάτων όσον αφορά τον κορωνοϊό ήταν αυξημένο. Ωστόσο είχαμε και αυξομειώσεις. Υπήρξαν σημάδια που έδειχναν ότι κάτι περισσότερο πρέπει να γίνει. Οφείλουμε να αναγνωρίσουμε ότι ο αριθμός ΜΕΘ διπλασιάστηκε στην Ελλάδα στο διάστημα των τελευταίων 5 μηνών. Από 500 έγιναν 1.100. Αυτό είναι μια πραγματικότητα. Ο πολιτικός σχεδιασμός της οργάνωσης του συστήματος υγείας στη Θεσσαλονίκη είναι ικανοποιητικός. Στην πράξη είδαμε ότι αξιοποιήθηκαν όλες οι κλινικές νοσοκομείων της Θεσσαλονίκης. Αυτό έχει και πολλά μειονεκτήματα. Για παράδειγμα, είδαμε ότι στο ΑΧΕΠΑ έχουμε αυτές τις κλίνες για τον κορωνοϊό, ωστόσο από τώρα ανακοινώνουμε ότι η νευρολογική κλινική, η οφθαλμιατρική κλινική, η ΩΡΛ κλινική, σε περίπτωση που υπάρξει αύξηση κρουσμάτων θα μετατραπούν αυτόματα σε κλινικές κορωνοϊού.
Ένα μεγάλο πρόβλημα το οποίο αφορά εν γένει το σύστημα υγείας είναι ότι δεν υπάρχει πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, επαρκώς οργανωμένη, και όλα τα κρούσματα κατευθύνονται στο νοσοκομείο. Στο νοσοκομείο το προσωπικό το οποίο υποδέχεται αυτή την πληθώρα των κρουσμάτων πρέπει να κάνει τη διαλογή. Υπό την πίεση του μεγάλου αριθμού των περιστατικών και την προσωπική κόπωση των γιατρών, αντιλαμβάνεστε ότι η αντικειμενική διαλογή ήταν λίγο παρακινδυνευμένη. Ως εκ τούτου επέλεγαν την εισαγωγή στο νοσοκομείο ούτως ή άλλως για να μην ξεφύγει το περιστατικό και έχουμε απώλειες. Αυτό επιβάρυνε κατά πολύ τα νοσοκομεία.

Η πίεση στις ΜΕΘ είναι ασφυκτική. Γιατροί δηλώνουν πως αναγκάζονται να διασωληνώνουν ασθενείς εκτός ΜΕΘ, ή αποσωληνώνουν κάποιους με μικρότερη ανάγκη για να διασωληνώσουν άλλους

euro2day.gr